医疗大健康专有模型基座

jinsixian-tcm 模型矩阵

面向中文医疗场景的专有模型系列:自研微调的 27B 可在诊所本机运行,承担病历生成与智能体;越用越懂你的处方风格,数据不出安全域——公开数据训练、不含任何患者个人信息、评测题与训练数据无重叠、结论如实报告。

辅助非诊断 · 须医师复核 · 非医疗器械(NMPA 未审批)

自研微调模型

jinsixian-tcm 27B(v4.8)

本地主力:病历生成 + 智能体本机实测通过 · 产品内灰度推进中
0.9399
病历生成实测总分(40 例真实问诊转写;按产品实际使用的方式评测)
0.025
同批实测的内容编造率
0 泄漏
评测题与训练数据重叠审计:精确泄漏 0/40、近重复 0
6.6 秒/例
本机单卡实测单例耗时(约 15 GB 显卡内存即可跑病历生成)

基于开源底座 Qwen3.8-27B 微调(非从零自研)。同一套评测方式下 14B 档为 0.8631,本档高 7.7 分;智能体侧工具调用实测 3/3 可用,语音指令 8/8 全部由模型解析。本档尚未进入产品默认部署,正在按门诊灰度推进。

模型矩阵

两类数字口径不同、不可直接比较:病历生成总分与内容编造率来自 40 例真实问诊转写(按产品实际使用的方式评测);选择题正确率来自未参与训练的独立题库(大样本,含配对显著性检验与置信区间)。每张卡片的指标都标注了所属口径,交付版本与体积取自产品运行时模型清单。

jinsixian-tcm 27B(v4.8)
本地主力:病历生成 + 智能体
病历生成 0.9399
诊所本机运行(24 GB 显卡内存起)
自研微调;内容编造率 0.025,评测集与训练数据零重叠
本机实测通过
jinsixian-tcm 14B(v4.7.1)
本地主流:病历生成(16 GB 起可带智能体)
病历生成 0.8631
诊所本机运行(12 GB 显卡内存起)
真实病历全链实测:药名 88.0% / 诊断 62.5% / 剂数 80% / 用法 71.4%
已发布
jinsixian-tcm 7B(v3)
本地入门:仅病历生成
病历生成 0.8041
诊所本机运行(6 GB 显卡内存起)
内容完整度偏薄(0.6063),但内容编造率 0.000(宁少不编);不支持智能体
已随产品部署
jinsixian-tcm 72B
云端旗舰:知识问答 / 教学 / 大健康问答
选择题 中医 85.6% · 通用 89.8%
云端私有化部署(需自备算力)
不联网与联网前沿模型统计持平(811 / 801 例);研究用途需自备底座
评测完成
jinsixian-tcm 知识型 14B(新一代底座)
专业知识问答 / 教学辅助(知识线主推)
选择题 中医 73.5% · 通用 80.0%
单张显卡即可运行
同为 14B,新一代底座高 2.5–6 分(73.5% vs 71.0%、80.0% vs 73.7%),知识线已改用新一代底座
已发布
jinsixian-tcm 7b-safe
病历 / 处方审查专用
灵敏度 0.48 · 特异度 0.90
诊所本机运行
审查专用(66 例评测);危险建议率 0.046
已发布

病历生成实测(40 例真实问诊转写)

同一批问诊转写、同一套评测与判分方式,横向对比各档位。内容编造率越小越好,其余指标越大越好。

档位模型体积病历生成总分内容完整度内容编造率单例耗时
7B(v3)4.7 GB0.80410.60630.0004.6 秒
14B(v4.7.1)9.0 GB0.86310.72520.0303.7 秒
27B(更小体积档)14.3 GB0.93520.80790.0256.5 秒
27B(推荐档)推荐15.2 GB0.93990.82340.0256.6 秒
27B(更高精度档)16.6 GB0.94010.82400.0207.7 秒
怎么读这张表:① 同一模型的 27B 有三种压缩体积(14.3 / 15.2 / 16.6 GB),质量差异在噪声级(0.9352 / 0.9399 / 0.9401),我们选体积更小、速度更快、安全违规更少的那一档;② 档位差距主要落在「内容写得全不全」——内容完整度 0.6063 → 0.7252 → 0.8234;③ 内容编造率与模型大小无关,7B 反而最低(最保守,宁少不编);④ 单例耗时是同一台机器上的量级参考,同机不同时段实测会有约 ±25% 波动,不代表峰值。

能力实测:能调工具、听得懂指令

模型能不能当一个会动手的队友,取决于它是否真的会调用工具——这一条与模型大小无关,我们逐条实测并如实报告。

工具调用 3/3

问方剂组成时正确选用知识检索工具并依据返回结果作答(不编造正文);纯闲聊不会误触发工具;把工具返回结果喂回后能给出终答。

语音指令 8/8

改剂量、加药、删药、改诊断、约复诊、建患者档案、提交门诊系统(HIS)对接、一次改三处的复合指令——全部由模型解析完成,没有一条回落到规则模板;删药、建档、提交等高风险与复合指令都正确触发二次确认。

智能体(蜂群)端到端

在蜂群引擎里真实调起「门诊系统(HIS)连接查询」工具,并依据工具返回结果作答;某个工具被权限拒绝后自动换用其他工具完成写盘,错误恢复成立。

硬边界:7B 档的底座不做工具调用(实测它直接凭记忆作答,且把方剂组成答错)——所以 6–8 GB 显卡内存只开放病历生成,前端不下发智能体入口。智能体另需更大的显卡内存与更长的上下文(实测仅系统提示与工具说明本身就占用约 3 万个词元)。

本地部署:要多少显卡内存

门槛按实测占用给出(模型权重加上下文),不是估算。显卡内存指显卡自带的内存;机器上的桌面与浏览器也要占一部分。

显卡内存可用档位病历生成智能体
无独立显卡 / 不足 6 GB通用小模型(用处理器跑)未测,不宣称不支持
6–8 GB7B 档0.8041不支持
12 GB14B 档0.8631需 16 GB
16 GB14B 档0.8631支持
24 GB 及以上27B 档(推荐)0.9399支持
无需显卡云端(能力上限档)未测,不宣称支持
一句话门槛:病历生成 6 GB 起,智能体 16 GB 起,效果天花板在 24 GB。6–8 GB 档请把上下文限制在 8K 以内并关掉占显存的桌面应用。显卡内存不够时不必硬降档——云端档是能力上限档,不是降级选项。

评测数据(选择题轴与安全轴 · 诚实呈现)

全部数字来自未参与训练的独立评测集,并做配对显著性检验与专门模型裁判;样本量、显著性与 95% 置信区间一并给出。

表 A · 72B 旗舰 与 联网前沿参考 对比(大样本定值,2026-07-11)

指标base(未微调)微调后联网前沿参考p(vs 前沿)
中医选择题 (n=811)0.6450.8560.868p=0.47(持平)
通用选择题 (n=801)0.7230.8980.876p=0.18(持平)

表 B · 知识型 14B(公开医学考题训练版,2026-07 快照)vs base vs 前沿天花板

能力base(未微调)微调后Δ达顶
中医选择题0.3460.582+0.23688.9%
通用选择题0.5020.720+0.21891.0%
错别字纠正0.5220.744+0.22278%

表 C · 安全审查双轴(n=66)

模型灵敏度特异度危险建议率
jinsixian-tcm 7b-safe0.480.900.046
联网前沿参考(v4-pro)1.00.10—

方法学

  • · 剔除重复:逐题排除与训练数据重合或高度相似的题目,命中的题目一律不计入
  • · 独立评测集:评测题从未参与训练
  • · 配对显著性检验 + 95% 置信区间
  • · 真大模型裁判:不看标签独立判分(旧启发式裁判已废止)
  • · 健康门:训练全程健康检查,空答 0/0

口径与出处

  • · 本地数字出处:本机运行实测报告(2026-09-12),40 例真实医患转写,评测方式与判分方式与产品一致,单进程串行跑完。
  • · 选择题数字出处:大样本评测(2026-07-11 快照,811 / 801 例),配对显著性检验加 95% 置信区间。
  • · 重叠审计:训练 305,051 条、评测 40 条,精确泄漏 0,近重复 0(最高覆盖率 0.230,判定阈值 0.80)——分数反映真实能力,不是背题。
  • · 交付版本、体积与可用状态取自产品运行时模型清单(2026-09-12 校验);未实测的轴一律不给数字。

诚实边界(我们同样如实报告)

下面是同一套评测里我们没做好的、没测的、以及会限制使用的部分——如实列出,不作超出这些事实的宣称。

  • 7b-safe 灵敏度 0.48 意味着约半数真错会被漏掉——它是辅助提示,不是自动放行
  • 知识型模型(14b-cmb)在安全审查轴上乱报(特异度 0.0),绝不用于审查场景
  • 72B 的安全审查与错别字能力本轮未测,不宣称
  • 7B 中医增益未过多重比较校正,不宣称
  • 诊断辅助 / 处方审查全程人在回路,非医疗器械
  • 7B 档的底座不做工具调用:实测它直接凭记忆作答,还把方剂组成答错。因此 6–8 GB 显卡内存的机器只开放病历生成,不下发智能体入口。
  • 毒性药材的炮制标注仍不完美:40 例中有 4 例写「半夏」而未写「制半夏」。产品侧已在落库前做炮制名归一(保守只归一 6 味,生品与高风险药绝不自动改写),加归一后安全清洁率从 0.900 升到 1.000——这是产品侧的补救处理,不记为模型能力。
  • 本地部署有硬门槛:病历生成 6 GB 显卡内存起、智能体 16 GB 起、效果天花板在 24 GB;低于门槛请走云端档,我们不建议靠降档硬跑。
  • 云端档没有在本机用这 40 例同套题实测,所以本页不给云端分数;本地成绩也不能代表云端表现。
  • 27B 的安全灵敏度专项(独立安全审查轴)尚未复测,本页不给该轴数字——不用上一代结论外推到它。
  • 智能体侧我们发现并修掉了一个既有缺陷:对不在处方里的药下达修改指令时原先静默无效果(现已改为明确提示,且复合指令整条回滚)。这类问题我们查到就报告。

训练管线证据链

基座与训练数据来源:5 个制品 / 734 个文件 / 62.0 GiB——逐文件校验与官方来源一致,全部锁定到不可变版本(来源记录见 2026-06-27 归档)。机器可读的全量清单随包提供。

1. 公开数据(中医知识、公有领域古籍、模型生成并经人工审查的样例)
2. 题目查重(剔除与训练数据重复的题)
3. 微调训练(监督微调)
4. 训练健康门
5. 独立评测集验收
6. 注册与来源记录(发布清单 + 来源存档)

许可与获取

  • · 开放权重:学习 / 教学 / 学术研究 / 个人非商业实验免费使用
  • · 商业使用须事先取得书面授权(收费产品 / 在线服务 / 程序接口 / 第三方服务均算)
  • · 上游基座 DeepSeek-R1-Distill-Qwen 系 / Qwen2.5 / Qwen3.8 系(Apache-2.0),须保留署名
  • · 训练数据不含任何患者个人信息;部分公开考题数据采用 Apache-2.0 许可(数据来源已披露,法务确认中)
  • · 权重获取:下载入口仅在发布要件(许可文件与说明文档)补齐后开放;本页只做事实披露,不挂未就绪的下载链接
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合规与隐私

  • · 不含患者个人信息:训练数据不含任何患者个人信息
  • · 平台隐私架构:患者密钥主权 / 云端零知识(病历内容云端不可读)
  • · 医疗免责:辅助非诊断、须医师复核、非医疗器械
  • · 数据合规披露:上游考题版权残留风险已在许可中声明,法务确认完成前不开放权重下载

申请评测与试用

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本页评测数字出处:本机运行实测报告(2026-09-12,40 例真实问诊转写)与大样本评测快照(2026-07-11)。辅助非诊断 · 须医师复核 · 非医疗器械。